很多朋友問:“做了心髒支架手術就要長期服藥,那我能不能盡量不做支架?”
中南大學湘雅醫院專家表示,這個想法非常能理解,但国产AV麻豆一区二区需要先弄清楚一個關鍵點:長期服藥的根源,是冠心病本身,而不是支架!
冠心病是什麽? 簡單說,就是心髒的供血血管,冠狀動脈裏長了“油垢”,也就是国产AV麻豆一区二区說的動脈粥樣硬化斑塊,血管變窄了,血流不通暢。這些“油垢”可能不穩定、破裂!一旦破裂,身體會啟動“修補”機製,形成血栓,堵塞血管,這就是可怕的冠心病。
為了防止斑塊破裂和血栓形成,即使不放支架,仍需長期抗血小板治療,如阿司匹林。目的是防止動脈粥樣硬化斑塊進展、脫落或者斑塊不穩定破裂導致血栓形成,甚至心肌梗死。
支架是幹嘛用的?當冠狀動脈嚴重狹窄,甚至快堵死了,支架就是快速撐開血管、恢複血流的“救命通道”。它是解決緊急、嚴重堵塞的有效工具。但它並未從根本上解除冠心病。
支架術後初期,通常1年內,需聯用兩種抗血小板藥,如阿司匹林+氯吡格雷,這是因為:支架內皮化過程。
支架作為金屬/聚合物材質,需數月~1年才能被血管內皮完全覆蓋。此期間暴露的金屬表麵可能導致血小板聚集,血栓形成,因此,這段時間需強化抗栓治療預防再狹窄。
1年後停用一種抗血小板藥,保留單藥,此時支架已內皮化,長期單藥治療針對的是動脈粥樣硬化本身的血栓風險,而非支架本身。
劃重點來了!
1.支架不是長期服藥的“罪魁禍首”——即使從未植入支架,冠心病患者也需長期服用阿司匹林等抗血小板藥。
2.支架解決的是“眼前要命的堵塞”,但治不了冠心病的“根”。
3.支架有階段性強化了用藥的需求,術後1年內需雙藥,但長期治療的根源仍是冠心病。
(編輯YT)